Sódio corrigido pela glicose

Em pacientes com hiperglicemia significativa, observa-se frequentemente uma redução aparente nos níveis séricos de sódio, condição conhecida como hiponatremia dilucional. Esse fenômeno ocorre devido à osmose, onde o excesso de glicose no plasma atrai água para o compartimento extracelular, diluindo a concentração de sódio no soro sanguíneo.

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Principais Razões para a Correção:

1. Diagnóstico Preciso:

   • A hiponatremia aparente pode mascarar o verdadeiro estado de equilíbrio hidroeletrolítico do paciente. Sem a correção adequada, pode-se subestimar a gravidade de desequilíbrios eletrolíticos ou outras condições subjacentes.

2. Orientação Terapêutica:

   • O manejo clínico, incluindo a reposição de fluidos e eletrólitos, depende de valores laboratoriais precisos. A correção do sódio pela glicose garante que as intervenções sejam baseadas em dados corretos, evitando tratamentos inadequados.

3. Prevenção de Complicações:

   • A hiponatremia real não tratada pode levar a sintomas neurológicos graves, como confusão, convulsões e coma. A correção dos níveis de sódio ajustados pela glicemia ajuda a identificar e tratar efetivamente esses riscos.

4. Avaliação da Função Renal e Endócrina:

   • Níveis precisos de sódio são essenciais para avaliar a função renal e o equilíbrio hormonal, especialmente em condições como a síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH) ou insuficiência adrenal.

5. ​Base Científica e Protocolos Clínicos:

   • Evidências: Estudos clínicos demonstram a relação direta entre níveis elevados de glicose e a redução aparente do sódio sérico.
   • Protocolos: Diretrizes médicas recomendam a correção do sódio em contextos de hiperglicemia para garantir uma avaliação precisa e um manejo clínico eficaz.